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Salud

Colesterol: lanzan en Argentina un medicamento que revoluciona el tratamiento y además reduce el riesgo cardiovascular

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A diferencia de las estatinas, el nuevo medicamento (ácideo bempedoico) se activa solo en el hígado, evitando la toxicidad muscular (Getty)

El colesterol tiene mala prensa, sin embargo es una sustancia lípida presente en todos los tejidos corporales y es vital para el correcto desarrollo de las funciones del organismo. Entre otras cosas, sirve como materia prima para las membranas celulares y para la síntesis de hormonas.

Solo el 25% del colesterol está relacionado con la dieta y el resto lo produce el propio organismo. Aunque es imprescindible, en cantidades elevadas puede poner en peligro la salud, porque no suele dar síntomas específicos y aumenta el riesgo de patologías cardiovasculares.

Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte a nivel global: provocan más muertes que el cáncer, la diabetes y las afecciones respiratorias crónicas. Por eso el colesterol elevado es un problema de salud pública.

Además de los cuidados de estilo de vida y alimentación, el abordaje terapéutico habitual para el control de los niveles de colesterol es el tratamiento farmacológico con estatinas. Sin embargo, la Sociedad Argentina de Lípidos (SAL) señala que el 10% de las personas que toman estatinas son intolerantes al tratamiento y estima que el 30% de pacientes -a pesar del riesgo de eventos vasculares y de las recomendaciones médicas- abandonan la terapia farmacológica para evitar dolores y calambres musculares.

Ahora, un nuevo medicamento destinado a reducir el colesterol sin causar efectos secundarios musculares está disponible en Argentina. Se trata del ácido bempedoico, una opción segura y eficaz para quienes muestran intolerancia a las estatinas o no alcanzan los niveles deseados de control del colesterol, a pesar de otros abordajes terapéuticos.

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Estudios demuestran que el ácido bempedoico reduce el riesgo de eventos cardiovasculares en un 13%, además de tener un efecto antiinflamatorio beneficioso (Imagen Ilustrativa Infobae)

Consultado por Infobae, el doctor Pablo Corral (MP 93559), especialista en medicina interna, lipidólogo, profesor de Farmacología en la Universidad FASTA y presidente de la Sociedad Argentina de Lípidos (SAL) detalló los tratamientos farmacológicos orales habituales para los pacientes con niveles altos de colesterol: “Las estatinas son el tratamiento inicial primordial -con una evidencia de hace 30 años de seguridad y eficacia-, también se utiliza el ezetimibe, un fármaco por vía oral que se administra todos los días, y ahora también contamos con esta tercer alternativa: el ácido bempedoico, que es el fármaco que está disponible en Argentina”.

El tratamiento con ácido bempedoico está destinado tanto a pacientes que ya están bajo tratamiento con estatinas u otros medicamentos reductores del colesterol, como en aquellos que no toleran estas drogas.

En el torrente sanguíneo, el colesterol se transporta a través de las lipoproteínas. Existen dos categorías principales de estas partículas: las lipoproteínas de baja densidad (LDL) y las de alta densidad (HDL). Cuando los niveles de colesterol LDL sobrepasan el límite recomendado pueden depositarse en las paredes de las arterias, dando lugar a lo que se denomina placa aterosclerótica o ateroma y así obstruir el paso de la sangre. Este proceso puede derivar en enfermedades graves como angina de pecho, infartos de miocardio o accidentes cerebrovasculares (ACV).

En ese sentido, cabe destacar que este nuevo medicamento, producido por la farmacéutica nacional Gador, además reduce la incidencia de eventos cardiovasculares, como ataques cardíacos o ACV. Aunque ya está disponible a nivel global, el laboratorio Gador es el primero en producirlo en el país. Los detalles del anuncio se realizaron durante la cumbre de los máximos referentes nacionales e internacionales en medicina cardiovascular, el Congreso de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC 23), que se desarrolla en Buenos Aires desde hoy hasta el sábado.

Los beneficios del nuevo tratamiento

corazón, cardíaco
El colesterol alto se asocia con enfermedades cardiovasculares, la principal causa de muerte global (Getty) (Haag + Kropp GbR/)

A diferencia de las estatinas tradicionales, este nuevo fármaco es una prodroga que se activa exclusivamente en el hígado, por eso no produce toxicidad muscular. El beneficio del ácido bempedoico radica en que “no tiene activación en el músculo, a diferencia de las estatinas que pueden generar intolerancia muscular hasta en el 10% de los pacientes, con dolores musculares o calambres. En cambio, el ácido bempedoico no genera este efecto adverso”, detalló el doctor Corral.

“Al disminuir los niveles de colesterol LDL, ha demostrado eficacia en la disminución de eventos cardíacos y cerebrales ateroscleróticos, es decir infarto de miocardio e infarto cerebral. Entonces cuando no se alcancen los objetivos de la meta de colesterol LDL -por ejemplo con estatinas- se puede utilizar el ácido bempedoico o se puede combinar junto con las estatinas”, completó el presidente de la Sociedad Argentina de Lípidos.

Además, demostró ácido bempedoico reducir con eficacia el colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad (c-LDL), colesterol total y la proteína C reactiva (PCR), lo que sugiere un posible efecto antiinflamatorio que se suma al beneficio lipídico.

“El ácido bempedoico permite reducciones del colesterol LDL similares a las que obtenemos con algunas dosis de estatinas. Además, puede combinarse con ezetimibe (que es otro fármaco que no produce síntomas musculares y que se puede usar para la intolerancia) y con esta combinación se puede lograr cerca de 40% de reducción del colesterol LDL, lo cual permite acercarse más a los objetivos de colesterol LDL. Por otro lado, comparado con otras alternativas, el ácido bempedoico presenta la ventaja de que su costo es mucho menor”, detalló a Infobae el cardiólogo Augusto Lavalle Cobo (MN 122757), jefe de Cardiología del Sanatorio Otamendi y secretario de la Sociedad Argentina de Lípidos.

No existe un valor "normal" de colesterol LDL para todos; el nivel óptimo varía según el riesgo cardiovascular individual de cada persona
No existe un valor “normal” de colesterol LDL para todos; el nivel óptimo varía según el riesgo cardiovascular individual de cada persona

El nuevo medicamento se administra por vía oral en una única dosis diaria de 180 miligramos y se puede tomar en cualquier momento del día.

Uno de los puntos fuertes del ácido bempedoico es la evidencia científica de que la reducción de colesterol LDL con esta molécula se asocia a menor riesgos de eventos cardiovasculares: “El estudio Clear Outcomes, que incluyó a 14.000 pacientes con intolerancia a las estatinas, la mitad de los cuales recibieron ácido bempedoico y la otra mitad placebo, nos mostró que el uso del fármaco se asoció a una reducción del riesgo de presentar eventos cardiovasculares de un 13%. Para la evaluación se consideró el infarto de miocardio fatal, accidentes cerebrovasculares no fatales, muerte cardiovascular y revascularización coronaria”, resumió el doctor Lavalle Cobo. El estudio evaluó a pacientes que habían tenido un evento cardiovascular previo así como también personas sanas sin antecedentes.

La evidencia también mostró que el uso de ácido bempedoico reduce un marcador inflamatorio, que es la proteína reactiva, “con lo cual también el beneficio cardiovascular podría tener una explicación por este efecto antiinflamatorio”, completó el jefe de Cardiología del Sanatorio Otamendi.

Por todo esto, el doctor Corral se entusiasmó frente a la disponibilidad de un nuevo recurso terapéutico para los pacientes: “Este nuevo medicamento se posiciona como una opción válida, basada en evidencia científica y una alternativa de primera línea para pacientes con intolerancia a estatinas o efectos adversos relacionados con el uso de este fármaco

¿Cómo prevenir el colesterol alto?

El consumo de frutas tiene muchos beneficios para la salud. (IA Infobae)
El consumo de frutas tiene muchos beneficios para la salud. (IA Infobae)

Los expertos coinciden en que la prevención del colesterol empieza con la incorporación de hábitos de vida saludables. “La pirámide del tratamiento comienza con los cambios y el control de las medidas higiénico-dietéticas como no fumar, mantener un peso adecuado, hacer actividad física, evitar ciertos productos y alimentos ultraprocesados, y consumir más cantidad de frutas y verduras”, enumeró el doctor Corral.

A estas recomendaciones, el experto agregó otras medidas claves: intentar disminuir los niveles de estrés, mantener un buen descanso nocturno y evitar la contaminación ambiental, ya que son todos factores que han demostrado mejorar la salud cardiovascular.

El presidente de la Sociedad Argentina de Lípidos señaló que a pesar de la incorporación de todos estos hábitos que disminuyen el riesgo cardiovascular, en algunos casos no se alcanza el objetivo de controlar los niveles colesterol sólo con medidas higiénico-dietéticas porque el riesgo cardiovascular también está asociado a factores individuales de cada paciente, “en esos casos se evalúa la necesidad de comenzar con el tratamiento farmacológico”.

En cuanto al valor óptimo de colesterol LDL de cada persona, el doctor Lavalle Cobo agregó que dentro de las recomendaciones, es importante saber que “no existe un valor de colesterol LDL ´normal´ para toda la población, sino que el nivel o el valor de colesterol óptimo para cada persona está vinculado a su riesgo cardiovascular individual”.

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Salud

¿Por qué duelen las articulaciones cuando llueve?

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Diversos estudios han investigado la relación entre las condiciones climáticas y el dolor articular, especialmente en días fríos y húmedos. La creencia de que la lluvia puede aumentar el dolor en las articulaciones no es infundada. En las jornadas de alta humedad y bajas temperaturas, ciertos mecanismos fisiológicos parecen actuar en las molestias en las articulaciones.

¿Cuál es el fenómeno climático que puede provocar dolor en las articulaciones?
Según afirmó en un entrevista previa con Infobae el doctor Osvaldo Daniel Messina, ex director del Departamento de Reumatología del Hospital Cosme Argerich en Buenos Aires, el exceso de humedad y la baja presión atmosférica pueden afectar significativamente las articulaciones. Estas condiciones son habituales en días de lluvia, y pueden causar que músculos, ligamentos y articulaciones se sientan rígidos y dolorosos.

La baja presión atmosférica, además, puede coincidir con niveles elevados de humedad, lo cual modifica la presión intraarticular, generando edema y molestias. Un estudio publicado en la revista Injury sugirió que estas condiciones exacerban el dolor en personas con fracturas óseas y otros problemas articulares.

El doctor Bernardo Pons-Estel, ex presidente de la Sociedad Argentina de Reumatología, indicó a Infobae que, aunque es un mito popular que “la humedad mata”, la baja presión atmosférica asociada a los días lluviosos sí puede originar molestias articulares. Además, explicó que este fenómeno puede alterar la presión intraarticular, aumentando la inflamación y el dolor.

Cómo evitar el dolor en las articulaciones

Para aquellos que sufren de dolor articular en días húmedos y fríos, consulte a un médico profesional es esencial. Los expertos recomiendan mantener un nivel de actividad física moderado como caminar y evitar el aislamiento. Esto puede ayudar a mantener la movilidad y reducir la rigidez. Además, tomar medidas preventivas como mantener las articulaciones calientes y secas puede ser beneficioso.

Otro enfoque útil es el uso de terapias alternativas y medicamentos prescritos por un reumatólogo, que pueden ayudar a manejar el dolor articular de forma más eficaz. La consulta regular con un especialista y un seguimiento continuo es crucial para aquellos que padecen condiciones crónicas.

Cómo afecta la humedad a las personas con artrosis

La artrosis, una forma común de artritis, se presenta frecuentemente en manos, caderas y rodillas. Según Arancha Gortázar de la Fundación San Pablo de España, e Irene Tirado Cabrera, en The Conversation, la presión atmosférica baja típica de los meses fríos y húmedos puede empeorar los síntomas de esta enfermedad. La dilatación y contracción de los tejidos alrededor de las articulaciones puede estimular los receptores del dolor, provocando mayores molestias en personas con artrosis.

Varios estudios destacan que las condiciones húmedas pueden agravar la sintomatología de la artrosis. Un análisis publicado en NPJ Digital Medicine indicó que el dolor crónico en personas con esta enfermedad se intensifica con altos niveles de humedad y baja presión atmosférica. Sin embargo, un estudio más reciente del Instituto Kolling de Australia no encontró una relación directa entre el clima y el dolor articular o muscular, excepto algunas condiciones como la gota.

La controversia científica

Mientras algunos estudios, como el de la revista Injury, indican una relación significativa entre variables climáticas como la humedad y la presión atmosférica y el dolor articular, otros, como el del Instituto Kolling, no encuentran evidencias sólidas de esta asociación. Los disparos han sido variados dependiendo de la metodología y la población estudiada, sugiriendo que la relación entre el clima y el dolor puede ser más compleja de lo que se pensaba.

La relación con otras condiciones de salud

Además de la artrosis, otras condiciones como la fibromialgia también son sensibles a las condiciones climáticas. Para aquellos que padecen fibromialgia, caracterizada por dolor musculoesquelético generalizado, la exposición al frío y la humedad puede agravar los síntomas.

A pesar de la diferencia entre los estudios, es fundamental para quienes sufren de dolores articulares mantenerse informados y buscar maneras efectivas de mitigar los síntomas. Consultar a reumatólogos y seguir sus recomendaciones puede hacer una diferencia considerable. La investigación en este campo continúa, y es probable que sigan descubriendo más sobre cómo los factores climáticos afectan a la salud articular.

Origen: https://www.infobae.com/salud/2024/08/27/por-que-duelen-las-articulaciones-cuando-llueve/

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Salud

José Ignacio Revigliono: “el capital humano y el personal de salud que tenemos en el Hospital es extraordinario y lo hemos demostrado ahora”

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“Tenemos un Hospital acreditado con los más altos estándares de calidad y servicio”, exclamó José Ignacio Revigliono (41), el director Ejecutivo en Grupo Hospital Privado Universitario de Córdoba. Durante su gestión y luego de 64 años fue acreditado por Joint Commission Internaticonal (JCI), la mayor certificación internacional en calidad y seguridad hospitalaria.

No todo termina en la auditoría internacional, ese es el primer paso. Se vienen dos nuevas sedes en la ciudad, una en barrio General Paz y el desarrollo de un Polo Sanitario en zona Sur. Para Revigliono “crecer es fundamental para poder sostenernos”. Son proyectos que ya se están desarrollando con los funcionarios municipales para iniciar las obras.

Hospital Privado Universitario de Córdoba: pioneros en seguridad del paciente con acreditación internacional

El sector de la salud hace 20 años que viene sorteando crisis tras crisis. En la provincia, el déficit de camas en internación alcanza a unas 1000. Allí hay una oportunidad y también un desafío.

Josée Ignacio Revigliono ingresó en el año 2008 como residente, este año está cumpliendo 16 años de manera ininterrumpida. Hace un poco más de un año que dejó el consultorio y la bata para colocarse el traje de gerente, algo que disfruta y aprende diariamente con la guía del Concejo Directivo de la entidad. Los cuadros directivos del Hospital comenzaron un recambio generacional.

Los planes para el 2025

El Hospital Privado se lanzó de lleno a nuevos desafíos que demandará un crecimiento importante. Además de las refacciones en la sede Central de avenida Naciones Unidas con 50 nuevos consultorios, se está terminando de acondicionar la sede en avenida Rafael Núñez para internaciones oncológicas y dos nuevos proyectos.

“Nosotros estamos teniendo hoy muchas refacciones a nivel del Hospital Privado central, en lo que es nuestra nave insigne. Estamos pronto a inaugurar al frente de nuestra Universidad, que está pegada al hospital, un edificio con 50 nuevos consultorios también donde vamos a generar una redistribución de servicios médicos. Estamos también generando nuevas unidades en el hospital de la Rafael Núñez, donde hemos inaugurado hace tres semanas un nuevo hospital de día con para terapias oncológicas y terapias avanzadas, lo cual es muy importante porque poner el foco en nuestros pacientes oncológico, que son pacientes muy vulnerables”, remarcó Revigliono.

Los dos nuevos hospitales están en la actualidad bastante avanzados. Uno es en el barrio General Paz en conjunto con la desarrollista GNI. “El cual está bastante avanzado, para poder iniciar en breve. Va a ser un hospital que va a tener guardia, un centro de imágenes, laboratorios, consultorios y quirófanos”, describió el director.

Y el Polo Sanitario Sur ubicado en la avenida O’Higgins, camino a San Carlos. “Va a ser un hospital con lo mismo que tiene el de General paz, pero además vamos a tener internados adultos. Estamos proyectando ahí 27000 m2 (la sede central del Hospital Privado cuenta con 35000 m2). Sin embargo, de hospital puro vamos a tener unos 12000 m2. Cuando digo puro es porque los edificios aledaños también van a estar en contacto con la salud, pero para prestar otros servicios”.

La Certificación llegó para sellar el camino trazado

Acceder a la auditoría internacional y lograr conseguir la certificación de Joint Commission Internaticonal (JCI) es algo que le hace sacar pecho a los directivos del Hospital Privado. Solo otras dos entidades del país cuentan con una calificación similar y, de esta manera, se suma al exclusivo lote de cinco centros de salud que lograron pasar la prueba a nivel continental.

“Tenemos un capital humano que indiscutible, es excelente y es de alto vuelo, Nosotros en esto también nos hemos adelantado en esto y por eso que conformamos en la Universidad”, afirmó el doctor como el diferencial que hizo la diferencia. 

Durante los últimos años, muchos médicos emigraron al exterior por razones económicas. “Hoy muchos profesionales, estamos viendo, iniciaron una ola de volver nuevamente al país porque ya las diferencias no son tan importantes en lo económico. Empiezan a valorar la calidad de vida, la familia”, afirmó Revigliono. 

“La verdad es que es un orgullo de poder tener un hospital acreditado por un ente internacional. Con los más altos estándares en lo que implica calidad y seguridad. Entonces, poder lograrlo demuestra que tenemos un un capital humano y tenemos un potencial en Córdoba tremendo. Somos nosotros el primer hospital del interior del país en haberlo logrado”, indicó el CEO.

Son unas 4000 personas que trabajaron para alcanzar esa meta. “Hoy el paciente nos elige, no tanto los financiadores, eso es súper importante y más que válido”, completó Revigliono.

Milei y la economía hospitalaria

El cimbronazo de la irrupción del gobierno de Javier Milei también se sintió en la Salud. Para el CEO del Privado eso impactó de dos formas: por un lado en cuestiones inflacionarias y por otro en la vuelta de profesionales al país.

El médico aclara: “La realidad es que, como digo siempre, la esperanza es lo último en que se pierde. Y estamos esperanzados, porque el ver que hay un poco de estabilidad estamos viendo un norte”.

“En el caso de la salud, cuando tenemos inflación nos liquida, lisa y llanamente. Y ahora estamos con justamente el coletazo de esa que tuvimos.  Actualmente, que la inflación, en cierta forma se ha estabilizado, insumos también estabilizados, por más que no han descendido a los valores que uno pretendiera. Te está dando la posibilidad de empezar a generar ese acomodo y a generar ese acomodo con las obligaciones que tenemos para con el Estado”, apuntó sobre la economía del país. 

El directorio del Hospital en la figura del Revigliono considera que “el ajuste que se está haciendo, obviamente es muy duro pero necesario”. Pese a que están viendo una merma en a actividad, preocupación a superar está vinculada con el acceso a la salud: “hay gente que ha tenido que dejar de pagar su cobertura de salud. Hay otra gente que se ha disminuido de planes por no poder pagar”. 

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Salud

BRISA Salud lanza la octava edición del Congreso de Enfermería

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7 de octubre 2024 – 20:16

Con la participación de conferencistas de renombre y mediante mesas de diálogo, la empresa buscará enriquecer la capacitación de los enfermeros.

Esta nueva edición –que tiene la particularidad de ser articulada junto con la Fundación Enfermeros Protagonistas-, lleva el lema “Comprometidos con la excelencia en el cuidado de la salud”. Es por eso que contará con la participación de conferencistas nacionales e internacionales de renombre y tendrá entre sus finalidades compartir expriencias basadas en evidencia e innovaciones para los mejores cuidados de la salud.

Además, se articularán también mesas de diálogo que apuntarán a complementar la formación profesional en el ámbito de la de salud, con el cuidado integral y la cultura.

“Enfermeras y enfermeros cumplen un papel vital en el funcionamiento del sistema de salud, tanto en el aspecto técnico como en el humano. Ellos enfrentan cotidianamente desafíos de su actividad de manera íntegra y con profesionalismo para lo cual requieren la capacitación continua y potenciar sus habilidades blandas las que le posibiliten ser mejores personas. Es aquí donde tenemos puesto nuestro objetivo, en promocionar la salud y concientizar sobre el bienestar general”, destacó la doctora Leila Cura, presidenta de BRISA Salud & Bienestar.

BRISA SALUD 2

La edición 2024 del Congreso estará presidida por la enfermera Macarena Hernández, colaboradora de BRISA. El evento posee para este año cinco ejes temáticos: “Bienestar”; “Investigación en enfermería”; “Liderazgo en enfermería”; “Práctica profesional y cuidados de calidad”; e “Innovaciones y mejoras en el cuidado de la salud”. Las inscripciones se encuentran abiertas en el sitio https://brisaenfermeros.com/congreso/inscripciones.html

BRISA es una compañía argentina de salud nacida en 2011 que se especializa en la gestión integral de programas, campañas y eventos de salud para el ámbito privado y corporativo, fortaleciendo la profesión y la formación de los profesionales en su labor cotidiana. Con los mencionados ejes estratégicos impulsa este nuevo Congreso que, a partir de la modalidad virtual y el carácter gratuito, posibilitan el acceso a los profesionales de la región latinoamericana y democratizar las oportunidades educativas. Todos los participantes que hayan completado la asistencia recibirán al finalizar el correspondiente certificado.

La primera edición del congreso se llevó a cabo en 2018. Desde entonces, fue expandiendo su llegada y su aporte concreto, en especial a partir de la virtualización del evento a raíz de la pandemia. La edición 2023 marcó un récord de 21.000 asistentes, cifra que ya fue superada este año, considerando que al momento hay más de 23.000 inscriptos.

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